Inseminacja – wskazania i przebieg

Krótka szyjka macicy i ciąża - czego powinna szukać przyszła mama?

Marzenie o zdrowym dziecku może się nie spełnić, jeśli ciąża jest skomplikowana. Krótka szyjka macicy podczas ciąży jest jednym z tych powikłań. Jeśli stan został zdiagnozowany na czas, przedłużenie ciąży nie jest trudne - częstość występowania patologii jest dość szeroka.

Dlatego bardzo ważne jest terminowe wykonanie wszystkich badań przez kobietę - taką diagnozę można postawić na podstawie badania USG, które wykonuje się w okresie od 15 do 17 tygodni.

Treść artykułu

Trochę anatomii

Krótka szyjka macicy i ciąża - czego powinna szukać przyszła mama?

Macica - narząd, w którym zachodzi powstawanie i rozwój płodu - składa się z kilku części: szyi, przesmyku, ciała.

Szyjkę macicy - jej długość zwykle waha się od 30 do 45 mm - można porównać do kształtu stożka; z kolei dzieli się na 2 części: pochwową dolną, która jest widoczna podczas normalnego badania - pochwową, i nadpochwową - można ją zbadać jedynie za pomocą USG. W czasie ciąży na tym oddziale narządów ginekologicznych zachodzą istotne zmiany.


Wewnątrz szyjki macicy znajduje się kanał szyjki macicy, zakończony wewnętrznym kanałem przed wejściem do macicy. Zwieracz znajduje się w gardle - pierścień mięśniowy, podczas ciąży jest szczelnie zamknięty.

Przez całą ciążę kanał szyjki macicy jest szczelnie zatkany śluzem szyjki macicy - czopem śluzowym. Jego funkcją jest zapobieganie przedostawaniu się infekcji do płodu wychodzącego z pochwy podczas ciąży.

Pod wpływem zwiększonej produkcji progesteronu - hormonu odpowiedzialnego za narodziny nowego życia - w czasie ciąży zwiększa się przepływ krwi w szyjce macicy. A pod wpływem estrogenów - hormonów odpowiedzialnych za kształtowanie się miejsca u dziecka - w pierwszym trymestrze rośnie nabłonek macicy, wydłuża się szyja.

Od 30 tygodnia szyja zaczyna się ponownie skracać, a pod koniec trzeciego trymestru osiąga już 10-15 mm. Kanał szyjki macicy utworzy kanał rodny, a natura zadbała, aby dziecko szybko przezwyciężyło niebezpieczne zwężenie.

Zmiany w szyjce macicy są monitorowane przez cały okres ciąży. Co to znaczy, że w czasie ciąży zdiagnozowano krótką szyjkę macicy i dlaczego jest to niebezpieczne?

Przyczyny patologii i jej objawy

Skrócenie szyjki macicy podczas ciąży od 17 do 37 tygodnia jest raczej niebezpiecznym stanem.

Niewydolność szyjki macicy - ICI - prowadzi do tego, żezaburzone są funkcje ziologiczne narządu:

Krótka szyjka macicy i ciąża - czego powinna szukać przyszła mama?
  • macica nie jest w stanie utrzymać płodu;
  • wylewa się płyn owodniowy;
  • infekcja wstępująca swobodnie przenika do przechowalni owoców.

Rozwarcie szyi zwiększa się pod ciężarem rosnącego płodu, rośnie zagrożenie przedwczesnym porodem. Patologia jest niebezpieczna, jeśli pojawiła się w późniejszym terminie. Skrócenie szyjki macicy i szybkie otwarcie gardła powoduje szybki poród, podczas którego nie tylko dziecko, ale także kobieta jest zagrożona.

Nieleczona porodem tkanka pochwy i krocze mogą pęknąć, co oznacza pojawienie się krwawienia. Może to spowodować szok związany z bólem.

Przyczyny skrócenia szyjki macicy to następujące czynniki:

  • czynniki dziedziczne - indywidualne cechy rozwoju: infantylizm narządów płciowych, niedorozwój kanału szyjki macicy;
  • patologia macicy;
  • traumatyczne skutki poprzednich operacji ginekologicznych;
  • zaburzenia hormonalne;
  • dysplazja tkanki łącznej.
Krótka szyjka macicy i ciąża - czego powinna szukać przyszła mama?

Duży płód, wielowodzie i ciąże mnogie pogarszają stan. Najczęściej wykrywa się patologię - skrócenie szyjki macicy podczas ciąży - od 15 do 22 tygodni, podczas rutynowego badania.

Ale sama kobieta może zrozumieć, że nie wszystko w jej ciele jest w porządku, dzięki następującym objawom: ból w dolnej części brzucha i pojawienie się wydzieliny - krwawe, grube błony śluzowe lub płynny, wodnisty, o charakterystycznym zapachu.

Te ostatnie wskazują na wyciek płynu owodniowego - ta patologia często rozwija się od 22 tygodnia.

T-shirt diagnostyczny z krótkim dekoltem

Możliwe jest wykrycie patologii szyjki macicy w drugim trymestrze - jak już wspomniano - za pomocą USG. Ale lekarz może postawić diagnozę podczas rutynowego badania pochwy. Kobiety w ciąży na krześle rzadko są badane, ale jeśli pacjent narzeka, robi się to.

Zmiany patologiczne można wykryć nawet na etapie planowania ciąży, jeśli badanie rentgenowskie wykonuje się od 18 do 20 dnia cyklu miesiączkowego, a podczas cyklu miesiączkowego - w fazie wydzielniczej - w badanie ginekologiczne użyj ekspandera Gegara.

Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, to przy krótkiej szyjce macicy u kobiet w ciąży wymagane jest obowiązkowe leczenie, a podczas planowania przygotowanie terapeutyczne do ciąży.

Leczenie patologii szyjki macicy

W przypadku stwierdzenia anomalii struktury szyjki macicy przed zajściem w ciążę przeprowadza się leczenie w celu wyeliminowania
przyczyn, które je spowodowały.

Krótka szyjka macicy i ciąża - czego powinna szukać przyszła mama?

Kurs terapeutyczny ma przede wszystkim na celu wyeliminowanie infekcji, ponieważ przy takiej patologii w jamie macicy zwykle diagnozuje się procesy zapalne - veq upośledzona jest funkcja zasłaniająca okolicy szyjki macicy, a mikroorganizmy chorobotwórcze swobodnie unoszą się z pochwy wzdłuż pochwy wstępującej, z gardła zewnętrznego wnikając do wnętrza.

Po odkażeniu jamy macicy i pochwy wykonywana jest interwencja chirurgiczna, eliminująca anomalie rozwojowe.

Po operacji poród odbywa się wyłącznie przez cesarskie cięcie.

Przedłużenie ciąży

W zależności od obrazu klinicznego i czasu trwania ciąży leczenie przeprowadza się metodami zachowawczymi, chirurgicznymi lub profilaktycznymi. Dostosowanie metody można przeprowadzić podczas monitorowania ciąży. Krytyczna długość szyi zarejestrowana po 20 tygodniach - 3 cm - od tego momentu kobieta jest objęta stałą kontrolą.

W przypadku kobiet, które rodzą w 14 tygodniu, długość szyjki macicy przy urodzeniu 1 płodu wynosi 3,6 cm, a jej zmniejszenie pod koniec drugiego trymestru do 3 cm uważa się za groźne. Krótka szyjka macicy w ciąży 28-30 tyg. Z ciążami mnogimi u pierworódek - 3,7 cm, przy porodzie powtarzanym - 4,5 cm.

Interwencja chirurgiczna jest konieczna, jeśli pod koniec drugiego trymestru szyja zostanie skrócona do 2 cm.

W takim przypadku mogą być wymagane następujące manipulacje:

Krótka szyjka macicy i ciąża - czego powinna szukać przyszła mama?
  • zamknięcie zewnętrznej części gardła przez szycie;
  • mechaniczne zwężenie wewnętrznego systemu operacyjnego;
  • mechaniczne wzmocnienie mięśni ścian.

Operacje przeprowadzane są już od I trymestru ciąży - od 7 tygodnia po wykryciu patologii. Jeśli istnieją przeciwwskazania do interwencji chirurgicznej, to aby nosić dziecko, będziesz musiał zrezygnować z aktywnego życia i położyć się do łóżka. Lekarstwa zmniejszają napięcie macicy.

Operacja nie jest wykonywana w następujących sytuacjach:

  • historia chorób układu moczowego i sercowo-naczyniowego;
  • naruszenie funkcji krwiotwórczej;
  • zaburzenia psychiczne;
  • choroby genetyczne;
  • zwiększony ton macicy;
  • krwawienie;
  • bakteryjne zapalenie pochwy;
  • wewnątrzmaciczne wady rozwojowe płodu.

Korekta ICI metodami nieoperacyjnymi ma przewagę nad interwencjami chirurgicznymi. Zakładanie pessara ginekologicznego lub pierścienia Golgiego można przeprowadzić ambulatoryjnie, kobieta nie musi wstrzykiwać znieczulenia, nie ma utraty krwi. Ta procedura jest tylko krótkotrwałą niedogodnością.

W przypadku anomalii rozwojowych trudno mówić o środkach zapobiegawczych. Ale możesz zmniejszyć ryzyko skrócenia szyjki macicy podczas ciąży, prowadząc zdrowy tryb życia seksualnego, planując ciążę i, jeśli to możliwe, unikając aborcji.

W przypadku wykrycia patologii podczas ciąży postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami ginekologa: ogranicz aktywność życiową i noś bandaż. Dzięki rozpoznaniu skrócona szyjka macicy może być dobrze tolerowanaidź kochanie, a nawet sam go urodzisz, jeśli będziesz posłuszny ginekologowi. Spokojna ciąża i szybka dostawa!

Ciąża tydzień po tygodniu - tydzień 17

Poprzedni post Dla kogo są dobre krótkie fryzury z grzywką?
Następny post Przycięte spodnie capri - nowy trend sezonu półrocznego